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最新消息 > 專家解析:易染腳病 矯形鞋墊要慎重選擇

文章来源:http://info.shoes.hc360.com/2013/03/180854480957-all.shtml

專家解析:易染腳病矯形鞋墊要慎重選擇http://www.shoes.hc360.com2013年03月18日08:54來源:健康報T|T慧聰鞋網3月18日訊,一只腳由26塊骨頭、33個關節、20塊肌肉以及數百個感應器官、肌腱和韌帶組成,這是人類進化的奇跡。我們知道,腳是人體承重和工作活動的重要結構,也是人的第二心臟。由此可見腳的地位舉足輕重。但是,自從人類不斷進化而不再光腳走路起,腳與鞋的“愛恨情仇”就開始了。有七種鞋會帶來腳病有些鞋看似很舒服,也較符合選鞋要點,但實際上卻可能給健康帶來隱患,造成足部疾患。★雪地鞋對于女性來說,既時尚,又保暖,是年輕女性冬日里的“寵兒”。殊不知,看似舒服的雪地鞋卻能帶來足部乃至整個下肢的健康隱患。雪地鞋比較寬松和松軟,卻無法支撐足弓,穿著時腳在里面來回滑動,因此不適合長時間行走;若長時間穿著雪地鞋行走,會導致脛后肌腱炎,進行性發展可能會導致平足。此外,長時間穿雪地鞋走路還可能變為內八字腳,影響正常步態;同時,也易造成足踝部、膝蓋甚至髖關節磨損,引發疼痛。★松糕鞋曾風靡一時,但這類鞋會帶來很大的健康問題,可謂有百害而無一利。英國和日本甚至把松糕鞋稱作“死亡之鞋”。首先,松糕鞋的鞋底是平的,會使足弓、足掌和足跟失去原有的運動彈性,也無法提供緩沖作用,更容易導致足部的疲勞。同時,穿著這種鞋容易使人失去重心,增加踝關節扭傷、跌倒的風險;而重心前移會使膝關節過伸,關節的緊繃狀態加速了其周圍軟骨、韌帶的磨損和關節退變,也在一定程度上減少了膝關節活動度。更糟糕的是松糕鞋會影響年輕女孩骨關節的生長發育,造成足弓畸形,長時間穿著可引起骨膜的慢性勞損和鈣的流失,易出現疲勞性骨折,造成許多不便和一些難以根治的后遺癥。★高跟鞋中包括高跟皮靴和高跟船鞋。穿著高跟鞋的確可以使女性更加時髦美麗,但是我們應該強調的是,高跟鞋僅應作為社交工具,短時間、適度穿著,長時間穿著會造成一系列足部疾病。首先,由于穿高跟鞋時壓力從后足轉移到前足,且大多數高跟鞋頭部又尖又窄,長時間穿著會對前足不利,容易形成拇外翻,還會使腳趾反屈,導致退化及韌帶和肌腱病變。此外,長時間穿著高跟鞋會使跟腱長期處于縮短狀態,有些人可能出現跟腱攣縮以及馬蹄樣畸形,甚至需要手術治療。★氣墊鞋如今,籃球運動從萬眾矚目的NBA賽場走到了街頭,氣墊鞋也作為一種時尚滲入我們的生活。氣墊鞋主要包括以下幾個部分:鞋帶、鞋面布料、鞋面人造革、鞋墊、氣囊膠料、鞋底膠料、鞋底硬膠、氣墊設計等。其中,鞋墊用特殊反彈力材質制成,其本意是想通過有效吸收部分反作用力,減輕足部負擔,使穿著更輕松舒適;同時,保存氣墊內空氣以提供彈力,減低運動時的震蕩,以能提供額外減震和承托力。因此,各大商家都爭相推出各類氣墊鞋,大肆宣傳“氣墊鞋能給予肌肉、骨骼及關節最佳的保護”。事實上,關于氣墊鞋、減壓鞋墊能否真正減震、減震度是多少、減震是否對人體有益,目前仍處在論證階段,其具體效果仍不肯定。不僅如此,2001年,澳大利亞就有上萬例的研究證明,氣墊鞋使大踝關節損傷的幾率比普通鞋高4.3倍。香港對300個小孩子的抽樣調查表明,氣墊鞋嚴重影響孩子的足部發育。這是什麼原因呢?首先,對于足弓尚未成形的兒童來說,氣墊鞋仍屬于硬底鞋,無法對足弓提供良好的塑形和支撐,孩子穿后容易發生足弓疲勞、疼痛,甚至影響他們腳部足弓的正常發育。因此,我們建議孩子最好穿軟底鞋。此外,由于氣墊加大了足跟的厚度,踝關節的感覺就會變得遲鈍,而且氣墊越厚,運動時腳內翻的可能性也就越大,越容易造成損傷。另外,人們腳痛時很多骨科醫生會推薦改穿氣墊鞋,穿上后覺得很舒服,猶如躺在很軟的床上。但某些足底壓力不均的人,因為氣墊鞋支撐不好,會越穿越痛。當腳部已有變形或不穩定,如內翻或者外翻畸形,再穿這種鞋就會使畸形更嚴重。因此,選擇氣墊鞋時切忌輕信廣告,應多聽從專業足踝外科醫生的意見。★夾腳拖鞋缺乏包覆性,涼爽,容易穿脫,在夏天有絕對優勢。但是,由于穿夾腳拖鞋使足部接近裸足狀態,包覆性差,讓腳底不會直接與地面接觸,而腳的其他部分又無包覆與支撐,因此,給健康及安全帶來了很多隱患。尤其是參加戶外活動時,腳的負擔會更重,受傷概率也更高。此外,夾腳拖鞋和腳之間只有在大腳趾和第二腳趾之間有接觸,走路時所有的力量全靠那兒的腳肌群拉住拖鞋行走。其除了會引起皮膚磨損和起泡外,更重要的是,每走一步,大腳趾和腳板都需要有一個往上鉤的力量。長此以往,會產生拇長伸肌腱、趾長伸肌腱和脛骨前肌腱的疲勞,導致肌腱炎。★豆豆鞋設計的初衷是讓人在開車或辦公室工作環境下穿著,以緩解足部疲勞。但是,如果穿著豆豆鞋長時間行走、逛街甚至參加戶外運動,就很不合適了。豆豆鞋底軟而平,無法支撐足弓,如果長時間穿豆豆鞋行走,就會增大足弓的承受負擔,久而久之可能造成足弓塌陷,甚至出現平足,同時會加速關節軟骨的老化。長期穿豆豆鞋會磨損關節軟骨,引發骨關節炎,嚴重的會出現關節變形、腫大,甚至造成殘疾。★洞洞鞋是夏天足部納涼的一大選擇。但洞洞鞋也在一定程度上給足部的健康和安全帶來了隱患。首先,洞洞鞋通常較大,也比較軟,穿上走路會不跟腳,容易從腳上滑落甚至絆腳,國內外都有穿著洞洞鞋被電梯卡住的報道。如果長時間穿寬大的洞洞鞋行走,還可能改變正常的步態,影響走路姿勢。其次,洞洞鞋的透氣性主要是靠走動時產生,人們在辦公室或家里坐著時,鞋子根本沒有排氣的效果,易出汗,產生濕熱、滑膩的感覺,而潮濕和悶熱的鞋的內環境也成為細菌孳生的溫床,可能導致腳氣或接觸性皮炎。輕度腳畸形可用簡易矯正墊除了專業的矯形鞋墊外,目前市面上還有一些針對輕、中度畸形的簡易矯正墊。這些簡易矯正墊一般都是統一的規格或樣式,設計也相對簡單,雖然不夠專業化及個體化,但價格較低廉,日常使用方便,主要用于緩解畸形引起的相應癥狀,改善負重及行走功能,一定程度上延緩病程發展。這些常用的矯形墊主要包括:前足橫弓墊、足弓墊和足跟墊。前足橫弓墊主要適用于拇外翻合并前足下方胼胝體,也就是俗稱的老繭形成的患者。正常人的前腳有一弓形結構,受力時主要由大腳趾和小腳趾下方承受壓力。而當拇外翻時,會抬高第二腳趾,第二跖骨頭會相應壓低,使腳底的應力發生轉移,變成了中間三個腳趾受力,久而久之,橫弓結構就會塌陷。隨著負重受力時間的延長,中間三個腳趾下方還會長出老繭,嚴重時會引起疼痛。這種由于前足底壓力轉移引起的疼痛,被稱之為轉移性跖痛。對于合并有轉移性跖痛的拇外翻患者,就應該在使用拇外翻矯形支具的同時,配合使用前足橫弓墊。這樣可以人為地抬高跖骨頭,重塑前足橫弓,從而改善前足應力分布,分散壓力,減少中間三個腳趾下方的受力,延緩胼胝體形成及緩解轉移性跖痛。足弓墊利用硅膠或高分子材料制成,具有獨特的彈性和硬度,外觀的設計融入了力學原理,可有效地支撐足內側縱弓,還可以穩定橫弓。此外,足弓墊外形與足底較吻合,貼附性好,這樣就可以很好地調整雙足的不均衡負重,又有韌性,可以起到緩沖減震作用,改善下肢負重力線和足部骨骼不規則排列,使下肢受力更加均勻、對稱。足弓墊主要適用于扁平足患者,尤其是柔軟性平足者,穿戴足弓墊可較好地支撐足內側縱弓,負重時重塑足弓外形,延緩病程的發展。對于兒童平足者,適當穿戴足弓墊則有利于促進足弓發育及成形。相反,對于比較僵硬的扁平足,則不適合用足弓墊,因為本來塑形性就差,強行使用反而會引起不適。足跟墊跟痛癥及跖筋膜炎的發病率逐年遞增,也是辦公室白領一族常見的足踝部疾患,主要癥狀就是腳跟以及整個腳底疼痛不適。對于這類患者,往往需要使用專門的足跟墊或跟痛癥支具。足跟墊是利用硅膠材料的特殊柔軟性和彈性及形狀設計,融入了運動力學原理,可吸收足跟壓力,足跟在運動行走時能起到保護和減輕疼痛的作用。用不用矯形鞋墊由醫生定不是所有的人都能用矯形鞋墊,應由專業的足踝外科醫生來決定。如果發現自己足部出現畸形等問題,應該及時去足踝外科醫生那里就診。首先必須明確診斷,對于腫瘤、嚴重的骨折、脫位或韌帶損傷的患者,多數只能通過手術治療,若隨意用矯形鞋墊,不但沒有效果,還可能錯失最佳治療時機。矯形鞋墊要用多久呢?如果一雙鞋墊使用起來不舒服,那么非但沒有治療效果,有時還會適得其反。而在初次用鞋墊時,可能需要較長的適應時間。一般來說也不需要每天用,主要在負重行走或運動時使用,為人體提供支撐,并減少損傷風險。是不是定制的矯形鞋墊就一定更好呢?不然。人的腳對地面有很強的適應性,而完全根據腳形翻制的鞋墊未必有較好的效果。大多數患者一般只需要選擇適合自己腳形、穿著舒適的成品矯形鞋墊,真正需要定做鞋墊的是糖尿病足患者,以分散足底壓力,減少潰瘍。特別需要強調的是,即使定制鞋墊,也要在足踝外科醫生的指導和推薦下,選擇專業的鞋墊制造商。一般來說,鞋墊制作者要先對患者的腳外形進行測量,同時還要測試足底的應力,從而判斷足底受力最大的部位,然后根據這些數據制作鞋墊。對于兒童足部畸形者,輕度畸形可先不矯正,因為有些畸形可能會隨機體的生長發育而逐步糾正。而成人畸形由于骨性及韌帶結構已定型,因此,可以適當選擇矯形鞋墊。但由于成人的足部結構可能比較僵硬,也不能過度矯形,否則會適得其反。而糖尿病足患者足部皮膚條件差,輕微破損即可導致經久不愈的足底潰瘍,因此要特別注意適當的曲度和柔軟度,防止足底潰瘍。總之,矯形鞋墊只是一種改善生活質量、增加活動能力的工具,如果覺得墊著舒服,那就繼續墊下去;如果始終無法適應或覺得墊著不舒服,那就不要勉強自己墊下去,應該嘗試一下其他治療方法。選哪種矯形鞋墊要看足形隨著矯形鞋墊技術的發展,各大商家也競相推出各類矯形鞋墊,其中不乏量身定制的產品,但其價格不菲。那么,矯形鞋墊選擇哪種好呢?我們首先應該明確一點,選擇鞋墊是為了對已存在畸形的足部提供支撐,在一定程度上糾正畸形,從而解決足部壓力過大的問題,讓重心平衡,恢復正常步態。因此,應根據患者的足形和具體情況,選擇合適的矯形鞋墊,有時甚至需要經過應力測試后,專門定制矯形鞋墊。具體來說,矯形鞋墊應符合如下特性。1.應該符合足形,或者是根據足形測量及應力測試后量足而制的鞋墊。2.應具有更好、更舒適的性能。因為鞋墊就是為了糾正足形,緩解因足部畸形引起的癥狀。3.可以有效緩解疲勞感。4.提供良好的緩沖,減少足部沖擊。5.改善肌肉發育。6.為足部提供良好的保護,避免足部受傷。此外,在挑選矯形鞋墊時還應該注意以下幾個問題。問題一:需要為鞋墊買大一點的鞋子嗎?選擇適合腳形的鞋墊最重要。因此,首先要考慮鞋墊是否符合腳形,然后再考慮選擇適合鞋墊的鞋子。購買鞋子時最好能穿著墊了鞋墊的新鞋走一走,感受一下是否合適,有無不習慣或不舒服;鞋子應該保留趾間一指大小的空間。問題二:硬鞋墊好還是軟鞋墊好?這需要根據患者足部疾患的具體情況來決定。一般來說,軟鞋墊可以分散應力,減輕疼痛等癥狀;硬鞋墊可以提供足夠的支撐,在一定程度上重塑足形。但是對于僵硬性的畸形,如果選用硬鞋墊強行支撐,則可能加重癥狀。問題三:矯形鞋墊可以矯正腳形嗎?的確,穿著矯形鞋墊可以在一定程度上糾正畸形,重塑足弓。可是,一旦去除鞋墊,腳仍會恢復至畸形狀態。我們必須強調的是,穿著矯形鞋墊的目的是矯正步態及足部應力,從而緩解疼痛,減輕負擔。但是,矯形鞋墊并不能真正改變足部形態,因此不能徹底改變腳的內部結構。3·15揭秘專題:揭秘網購難背后的那些事兒約稿信箱:weiwancai@hc360.com商機發布、品牌合作:010-82297575慧聰鞋網官方微博:http://weibo.com/chenfeng3653·15投訴信箱:sunyazhou@hc360.com投訴專線:010-82297744責任編輯:魏萬彩

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